change to english
Menu
  • O szpitalu
    • Wsparcie dla szpitala w zapobieganiu i zwalczaniu COVID-19
    • Szpital na przestrzeni lat
    • Modernizacja Centralnej Sterylizacji i doposażenie izolatek
    • Termomodernizacja wysokiego budynku GCZD
    • 30 mln zł dofinansowania dla GCZD
    • Dofinansowanie zakupu sprzętu medycznego dla SOR w GCZD
    • Lądowisko dla śmigłowców
    • Kierownictwo Szpitala
    • Administracja Szpitala
    • Certyfikaty i wyróżnienia
    • Konkursy ofert
    • Konkursy ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych
    • Aktualności
    • Szkolenia w GCZD
    • Koncerty charytatywne na rzecz GCZD
    • Darczyńcy i Sponsorzy
    • Jak podarować 1% podatku na rzecz GCZD
    • Galeria zdjęć
    • Oferty pracy
    • Biuletyn Informacji Publicznej
    • Wprowadzenie nowoczesnych e-Usług
    • Informacje dla studentów Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
    • Raport o stanie zapewnienia dostępności podmiotu publicznego
    • Informacja o wpływie działalnosci wykonywanej przez GCZD na zdrowie ludzi i na środowisko
    • Dotacja na zakup pojazdów sanitarnych i aparatu USG
  • Dla pacjenta
    • Infrastruktura szpitalna
    • Przygotowanie dziecka do hospitalizacji
      • Wyprawa po skarb zdrowia. Przewodnik Podróżnika
      • Dla pacjenta onkologicznego
    • Szczegółowe warunki pobytu na oddziałach
    • Dokumentacja medyczna
    • Karta Praw Pacjenta
    • Dodatkowa opieka pielęgnacyjna nad dzieckiem
    • Strefa Rodzica
    • Zespół Szkół nr 6
    • Imprezy dla dzieci i młodzieży
    • Gazetka szpitalna „Medyczek‟
    • Opieka duszpasterska
    • Apteka
    • Skargi i wnioski
    • ZA ŻYCIEM informator
    • Twoje Dane Osobowe
    • Informacja o stosowaniu monitoringu wizyjnego
  • Oddziały
    • Szpitalny Oddział Ratunkowy
    • Oddział Rehabilitacji Neurologicznej
    • Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
    • Oddział Kardiochirurgii Dziecięcej
    • Oddział Otolaryngologii z Pododdziałem Leczenia Krótkoterminowego
    • Oddział Kardiologii Dziecięcej
    • Oddział Chirurgii i Urologii z Pododdziałem Leczenia Krótkoterminowego
    • Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej
    • Oddział Neurochirurgii
    • Oddział Onkologii, Hematologii i Chemioterapii
    • Oddział Pediatrii i Endokrynologii Dziecięcej z Pododdziałem Zaburzeń Rozwoju Płci
    • Oddział Diabetologii Dziecięcej i Pediatrii
    • Oddział Gastroenterologii i Pediatrii
    • Oddział Nefrologiczny
    • Oddział Pediatrii i Neurologii Wieku Rozwojowego
    • Oddział Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka
    • Działalność kliniczna
  • Poradnie specjalistyczne
    • Rejestracja Poradni Specjalistycznych Przyszpitalnych
    • Wizyta w Poradni Specjalistycznej Przyszpitalnej
    • Poradnie specjalistyczne – dokumentacja medyczna
    • Dokumenty do pobrania
    • Poradnia / Oddział Diabetologii – informacje dla pacjentów
  • Pracownie diagnostyczne
    • Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej
    • Zakład Diagnostyki Obrazowej i Radiologii Zabiegowej
  • Diabetologia
    • Aktualności
    • Poradnia Diabetologiczna
    • Oddział Diabetologiczny
    • Opieka diabetologiczna
    • Edukacja diabetologiczna
    • Uprawnienia pacjenta z cukrzycą
    • Prawo jazdy
    • Projekt INNODIA
    • Druki do pobrania
  • Centralna Sterylizacja
  • Media
    • Kontakt dla mediów
    • Reklama w GCZD
  • Kontakt

Edukacja diabetologiczna

WYBIERZ DZIAŁ TEMATYCZNY

Insulinoterapia przy użyciu penów

Insulinoterapia przy użyciu-penów (ppt)

Nieprawidłowa glikemia - infekcja bądź miesiączka

Zasady postępowania podczas infekcji przebiegającej z gorączką i hiperglikemią lub podczas miesiączki
Wiele stanów takich jak miesiączka czy infekcja przebiegających z wysoką gorączką podnosi poziom glikemii we krwi. Należy zatem zintensyfikować leczenie insuliną, kontrolę stężenia glukozy we krwi oraz spożywanych węglowodanów.

Użytkując Osobistą Pompę Insulinową pierwszym krokiem podczas infekcji przebiegającej z gorączką i hiperglikemią jest przestawienie bazy podstawowej na bazę chorobową tzw. bazę B (baza B- całodobowo większa od bazy standardowej S o co najmniej 20%), wcześniej ustaloną przez lekarza. Czasami konieczne jest również dodatkowe włączenie bazy tymczasowej na 200%.

Należy również pamiętać o monitorowaniu glikemii za pomocą glukometru co 3-4 godziny bądź systemem CGM/FGM (częściej w sytuacji gdy poziom glikemii znacznie się waha lub szybko zmienia) oraz stężenia ketonów we krwi 1-2 razy dziennie.

Bolusa posiłkowego podaj od 50 do 100 % większego niż proponuje kalkulator bolusa. Jeżeli 2-3 godziny po posiłku wystąpi hiperglikemia, skoryguj ją, a na następny posiłek podaj bolusa zwiększonego jak poprzednio (niż podałbyś na posiłek, gdybyś nie był chory).

Konieczna jest również odpowiednia podaż płynów doustnych, gdyż gorączka i hiperglikemia mogą spowodować ich utratę i doprowadzić do odwodnienia.

W wypadku wymiotów, braku możliwości odpowiedniej podaży płynów, gorączki nieustępującej po leczeniu, utrzymującej się hiperglikemii i ketonemii, wystąpieniu innych objawów niepokojących należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem celem ustalenia dalszego postępowania.

Po ustapieniu objawów chorobowych należy zwrócić szczególną uwagę na poziom glikemii, gdyż może być on niższy (nawet niedocukrzenie). Należy wtedy wrócić do stosowanej bazy przed chorobą ( baza podstawowa) oraz stopniowo obniżać wskaźniki insulinowe na posiłek.

hiperglikemia-zasady-postepowania

Przy braku bazy chorobowej należy skontaktować się z ośrodkiem prowadzącym celem jej szybkiego ustalenia.

Jeżeli aceton w moczu >= 3 plusy +++ pilnie zgłosić się do SOR.

Kwasica ketonowa

Kwasicą ketonową nazywany stan, w którym z powodu braku insuliny dochodzi do podwyższenia stężenia glukozy we krwi powyżej 250 mg/dl, obniżenia pH krwi, pojawienia się ketonów we krwi, acetonu oraz glukozy w moczu. Często towarzyszą temu objawy takie jak ból głowy, nudności, wymioty, ból brzucha – mogące sugerować zatrucie czy infekcję przewodu pokarmowego. W ciężkim stanie może dochodzić do osłabienia, senności, zaburzeń świadomości, które wymagają niezwłocznej pomocy medycznej.

Przyczyny braku insuliny w organizmie:
– świeże rozpoznanie cukrzycy
– brak podaży insuliny – pominięcie wielu dawek
– infekcje przebiegające z wymiotami i gorączką
– w wypadku korzystania z pompy insulinowej brak podaży insuliny przez urządzenie (np. awaria pompy, zagięte wkłucie).

W sytuacji gdy obserwujemy u dziecka wysoki poziom glikemii >250 mg/dl, utrzymujący się powyżej 2 godzin, należy przeprowadzić test na obecność ketonów. Ciała ketonowe najlepiej oznaczyć we krwi, można również dokonać oznaczenia w moczu przy użyciu pasków.

Test na obecność w moczu ciała ketonowego – acetooctanu

Test przeprowadza się za pomocą pasków testowych, które należy zanurzyć w świeżej próbce moczu. Po około 15 sekundach od zwilżenia paska moczem należy ocenić zawartość ciał ketonowych, porównując kolor otrzymany na pasku ze skalą barwną umieszczoną na opakowaniu.

W zależności od uzyskanego koloru paska testowego, możemy uzyskań następujące wyniki stężenia ketonów:

Negatywny: stężenie ketonów 0 mmol/L

Ilości śladowe +/- stężenie ketonów 0,5 mmol/L

Niewielkie + stężenie ketonów 1,5 mmol/L

Średnie ++ stężenie ketonów 4 mmol/L

Wysokie +++ stężenie ketonów 8 mmol/L

Bardzo wysokie ++++ stężenie ketonów 16 mmol/L

Urządzenia przydatne w prowadzeniu samokontroli w cukrzycy

Urządzenia przydatne w prowadzeniu samokontoli przy cukrzycy typu I (pptx)

Wysiłek fizyczny

Wysiłek fizyczny (pptx)

Cukrzyca i sport

ZALECENIA PTD ORAZ POLSKIEGO TOWARZYSTWA MEDYCYNY SPORTOWEJ DOTYCZĄCE UZYSKANIA ZGODY NA UPRAWIANIE SPORTU PRZEZ PACJENTÓW Z CUKRZYCĄ TYPU I (Aktualizacja: Zalecenia PTD 2020)

Chorzy na cukrzycę typu 1 po uzyskaniu pozytywnej opinii od diabetologa mogą zostać zakwalifikowani przez specjalistę medycyny sportowej do uprawiania dowolnej dyscypliny sportu. Jednym z warunków uzyskania kwalifikacji do uprawiania sportu jest leczenie za pomocą intensywnej czynnościowej insulinoterapii i rozumienie jej zasad. Leczenie może być realizowane za pomocą osobistej pompy insulinowej lub wstrzykiwaczy typu pen. Metodą preferowaną dla sportowców z cukrzycą jest leczenie z zastosowaniem pompy insulinowej, która umożliwia bardziej fizjologiczne podawanie insuliny. Obowiązkiem sportowca z cukrzycą jest systematyczna kontrola glikemii za pomocą glukometru, minimum 6 razy na dobę, z dodatkowymi pomiarami podczas treningów i zawodów sportowych. Zaleca się stosowanie systemów ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM, continuous glucose monitoring) lub monitorowania glikemii opartego na metodzie skanowania (FGM, flash glucose monitoring), które dodatkowo wspierają leczenie i zwiększają bezpieczeństwo sportowca.

NAJWAŻNIEJSZE:
Cukrzyca typu 1 nie powinna stanowić przeciwwskazania do uczestniczenia w zajęciach wychowania fizycznego na każdym poziomie edukacji oraz w sporcie szkolnym (szkolne związki sportowe, uczniowskie związki sportowe, zawody szkolne itd.).

Optymalne glikemie przy rozpoczęciu i w trakcie uprawiania sportu mieszczą się w przedziale: dla wysiłku tlenowego 126–180 mg/dl (7–10 mmol/l), dla wysiłku beztlenowego 90–180 mg/dl (5–10 mmol/l).

PRZECIWSKAZANIA DO UPRAWIANIA SPORTU PRZEZ DZIECI I OSOBY DOROSŁE Z CUKRZYCĄ TYPU 1, WYMAGAJĄCYCH ORZECZENIA SPECJALISTY MEDYCYNY SPORTOWEJ

1. HbA1c — średnia z ostatnich 12 miesięcy > 8,5% lub aktualny wynik ≥ 9%.
2. Więcej niż 1 epizod kwasicy ketonowej w ostatnich 12 miesiącach.
3. Więcej niż 1 epizod ciężkiej hipoglikemii w ostatnich 12 miesiącach.
4. Samokontrola glikemii: liczba pomiarów < 6 pomiarów na dobę za pomocą glukometru u sportowców niekorzystających z CGM, względnie FGM.
5. Wizyty w poradni diabetologicznej: u dzieci < 4/ /rok, u dorosłych < 2/rok.
6. Nieświadomość hipoglikemii w czasie czuwania — przeciwwskazanie względne, może być uchylone w zależności od dyscypliny sportowej oraz korzystania z CGM lub FGM.
7. Przewlekłe powikłania cukrzycy w zależności od stadium zaawansowania i dyscypliny sportowej:
– retinopatia proliferacyjna do momentu zakończenia laseroterapii — bezwzględne przeciwwskazanie do wszystkich aktywności sportowych;
– neuropatia autonomiczna jawna klinicznie — przeciwwskazanie do wysiłków fizycznych o dużej intensywności;
– powikłania makronaczyniowe — kwalifikacja po przeprowadzeniu diagnostyki kardiologicznej obejmującej badanie echokardiograficzne, próbę wysiłkową, 24-godzinny zapis EKG metodą Holtera;
– białkomocz znamienny > 0,3–0,5 g/dobę (A3) — przeciwwskazanie względne, konieczna obserwacja — kontrola białkomoczu co 3–6 miesięcy, systematyczna kontrola ciśnienia tętniczego i funkcji nerek*; — białkomocz > 0,5 g/dobę — czasowa dyskwalifikacja do uprawiania sportu; — eGFR 45–60 ml/min/1,73 m2 (G3a) — kontrola kreatyniny i eGFR co najmniej co 3 miesiące; — eGFR 30–45 ml/min/1,73 m2 (G3b) — względne przeciwwskazanie do uprawiania sportu wyczynowego, czasowe wykluczenie, kontrola kreatyniny i eGFR co 4–6 tygodni; — eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (G4) — bezwzględny zakaz uprawiania sportu. *obliczenie eGFR wg wzoru Schwartza do 15. roku życia, według wzoru CKD-EPI od 16. roku życia.

BADANIA,KTÓRE NALEŻY WYKONAĆ PODCZAS KWALIFIKACJI SPORTOWCA Z CUKRZYCĄ TYPU I -KWALIFIKACJA WSTĘPNA

Aktualne badania zgodne z Zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego.
– Wartości HbA1c z ostatnich 3 miesięcy
– raport z glukometru i/lub CGM/FGM oraz z pompy insulinowej

Dyscypliny sportowe wysokiego ryzyka:
Uprawianie dyscyplin sportowych, w których hipoglikemia stanowi szczególnie wysokie zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjenta i otoczenia, nie jest zalecane dla chorych na cukrzycę typu 1. Dopuszcza się ich uprawianie przy spełnieniu warunków:
— pacjent bardzo dobrze wyedukowany i osiągający cele leczenia;
— pomiar glikemii do 15 minut przed rozpoczęciem aktywności i jej wartość ≥ 120 mg/dl (6,7 mmol/l), kontrola glikemii za pomocą glukometru co 60 minut lub rzadziej w przypadku stosowania CGM lub względnie FGM.
Przy uprawianiu dyscyplin sportowych wysokiego ryzyka zalecane jest stosowanie CGM.

Przeciwskazania do uczestniczenia w treningu i zawodach sportowych:
1. Ciężka hipoglikemia w ciągu ostatnich 24 godz.
2. Hiperglikemia powyżej 250 mg/dl (13,9 mmol/l) z towarzyszącą ketonemią/ketonurią wynikającymi z niedoboru insuliny, a nie niedoboru węglowodanów.
3. Ketonemia ≥ 1,5 mmol/l stanowi przeciwwskazanie bezwzględne do rozpoczęcia i kontynuacji wysiłku fizycznego.
4. Hiperglikemia > 300 mg/dl (16,7 mmol/l) utrzymująca się ponad 2 godziny.
5. Każde ostre zdarzenie wymagające pomocy lekarskiej, na przykład zaburzenie widzenia, ból w klatce piersiowej, zasłabnięcie, ostra infekcja i tym podobne.

Dziecko w szkole

Dzieci przewlekle chore i niepełnosprawne mają zagwarantowane prawo realizować obowiązek szkolny w ogólnodostępnych szkołach i przedszkolach.

Dzieci te mają indywidualne potrzeby rozwojowe i edukacyjne, a  ich nauka powinna być prowadzona zgodnie z tymi potrzebami.

1. Dyrektor placówki odpowiada za zabezpieczenie dziecka z cukrzycą
2. Dyrektor szkoły zapewnia pracownikom szkoły szkolenia lub inne formy zdobycia wiedzy na temat sposobu postępowania z dzieckiem z cukrzycą!

Cukrzyca nie jest wskazaniem do indywidualnego toku nauczania i zwolnienia z 0020jakichkolwiek zajęć (np. wychowanie fizyczne, „zielona szkoła”).

Opiekunie prawny przekaż dyrektorowi przedszkola lub szkoły informacje:
– na jaką chorobę dziecko choruje,
– o lekach przyjmowanych przez dziecko, diecie i potrzebach psychofizycznych (pisemne zaświadczenie otrzymasz w Oddziale lub Poradni tutejszego szpitala odnośnik:zaświadczenie o potrzebach psychofizycznych ucznia chorującego na cukrzycę typu 1 (PDF) w zakładce Poradnia/Oddział Diabetologii – druki do pobrania)
– przekaż do szkoły glukozę oraz GlukaGen hypokit wraz z pisemną zgodą na podanie go dziecku w razie konieczności.

Jeśli w szkole akurat nie ma pielęgniarki, a trzeba podać dziecku leki lub sprawdzić jego stan zdrowia, wówczas te czynności mogą wykonać:
– samo dziecko (pod opieką wyznaczonego nauczyciela),
– opiekun w szkole wyznaczony przez dyrektora placówki
– nauczyciel

Dyrektor placówki zawsze zapewnia podanie leków dziecku.

UWAGA!
Podawanie leków (insuliny) lub wykonywanie innych czynności podczas pobytu ucznia w szkole przez pracowników szkoły odbywa się wyłącznie za pisemną zgodą wybranego pracownika oraz pisemnym upoważnieniem przez rodziców albo pełnoletniego ucznia.
Pracownicy szkoły otrzymują od rodziców instrukcję indywidualnego postępowania z dzieckiem.

Przykład upoważnienia/zgody:

UPOWAŻNIENIE/ZGODA RODZICÓW DO PODAWANIA LEKÓW DZIECKU Z CUKRZYCĄ

Ja, niżej podpisany ……………………………………………………………………………………
(imię, nazwisko rodzica/opiekuna prawnego)
upoważniam …………………………………………………………………………………..
(imię, nazwisko pracownika szkoły)
do podawania mojemu dziecku ………………………………………………………………….
(imię, nazwisko dziecka)
w czasie pobytu w szkole leku …………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………….
(nazwa leku, dawka, częstotliwość podawania/godzina, okres leczenia)
Do upoważnienia dołączam aktualne zaświadczenie lekarskie o konieczności podawania leku dziecku, w czasie przebywania w placówce.

……………………………………………………….
(imię, nazwisko rodzica/opiekuna prawnego)

ZGODA NAUCZYCIELA /PRACOWNIKA SZKOŁY NA PODAWANIE LEKÓW DZIECKU Z CUKRZYCĄ

Ja, niżej podpisana ………………………………………………………………………………………………………
(imię, nazwisko pracownika szkoły)
wyrażam zgodę na podawanie dziecku …………………………………………………………………………..
(imię, nazwisko dziecka)
w czasie pobytu w szkole leku ………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………….
(dawka, nazwa leku, częstotliwość podawania/godzina, okres leczenia)
Oświadczam, że zostałam poinstruowana o sposobie podania leku (wykonania czynności medycznej).
Oświadczam, że nie ponoszę odpowiedzialności za jakiekolwiek ujemne skutki wynikłe po podaniu insuliny u dziecka oraz nie ponoszę odpowiedzialności za przebieg procesu leczenia i jego efekty.

……………………………………………………….
(imię, nazwisko pracownika szkoły)

Zapraszamy również na strony inne strony internetowe, np.
www.przyjaznediabetykom.pl , mojacukrzyca.pl,  mojacukrzyca.org ,
na których można między innymi:
– zamówić bezpłatne szkolenie dla szkoły/przedszkola
– znaleźć informację o przeszkolonych i przyjaznych placówkach
– pobrać poradniki i materiały edukacyjne
– pobrać wzór umowy między rodzicem a nauczycielem
(dostęp 04.05.2020: http://www.mojacukrzyca.org/?a=text&id=4042&des=dziecko-z-cukrzyca-w-szkole-i-przedszkolu-zbior-poradnikow)

 

background

Strona korzysta z plików cookies w celu poprawnej realizacji usług. Sprawdź, jak wygląda nasza Polityka plików cookies. Dowiedz się więcej o celu ich używania i możliwości zmiany ustawień w przeglądarce.

Close
Ograniczenia pracy Rejestracji i Sekretariatu Szpitala.

Szanowni Pacjenci,

Uprzejmie informujemy iż,  w dniu 15.06.2022 (środa) rejestracja pediatryczna będzie czynna w godzinach 7:00 – 15:00. Godziny pracy rejestracji chirurgicznej pozostają bez zmian.

Szanowni Państwo,

Górnośląskie Centrum Zdrowia Dziecka  im. św. Jana Pawła II SPSK Nr 6 SUM w Katowicach zawiadamia osoby, które były pacjentami Szpitala lub osoby przez nie upoważnione (w przypadku zgonu pacjenta, osoby upoważnione przez pacjenta za życia)  o możliwości  odbioru oryginałów dokumentacji medycznej wytworzonej w GCZD, która może podlegać brakowaniu z uwagi na upływ okresu ich przechowywania.

Historie choroby pacjentów z rocznika 2001

 

Wniosek o wydanie dokumentacji można  złożyć do dnia 31.12.2021  w formie :

1)  pisemnej na adres GCZD

2)  elektronicznej na adres sekretariat@gczd.katowice.pl

3)  telefonicznie pod numerem  (32) 207-15-43.

Po 31.12.2021 r  dokumentacja pacjentów   z w/w roczników ulegnie zniszczeniu.

Informacja dotyczy dokumentacji pacjentów tutejszego Szpitala, który uprzednio nosił nazwę:

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 6 Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach Górnośląskie Centrum Zdrowia Dziecka i Matki im. Jana Pawła II


INFORMACJA

Od dnia 1 lipca 2019 r. Górnośląskie Centrum Zdrowia Dziecka im. św. Jana Pawła II w Katowicach zaprzestało pobierania
od rodziców/przedstawicieli ustawowych/opiekunów faktycznych leczonych dzieci opłaty rekompensującej koszty ponoszone przez szpital,
w związku z realizacją prawa do dodatkowej opieki pielęgnacyjnej nad dzieckiem.

Według nowych zasad rodzic/przedstawiciel ustawowy/opiekun faktyczny dziecka oraz opiekun pacjenta dorosłego, który posiada 
orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, od dnia 1 lipca 2019 r. nie będzie ponosić opłat związanych ze sprawowaniem przez niego dodatkowej opieki
pielęgnacyjnej nad dzieckiem/dorosłym pacjentem, posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności.

Koszty pobytu rodzica/przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego przy dziecku lub opiekuna pacjenta dorosłego posiadającego
orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, będą płacone przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

W związku z powyższym Szpital zobowiązany jest do uzyskania Oświadczenia rodzica/ przedstawiciela ustawowego albo opiekuna faktycznego dziecka
 potwierdzającego ilość osobodni jego pobytu w oddziale. W przypadku opieki nad pacjentem dorosłym posiadającym orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności
w Oświadczeniu konieczne jest przekazanie również kodu uprawnienia.
Oświadczenie musi być dołączane do historii choroby dziecka/pacjenta dorosłego posiadającego znaczny stopień niepełnosprawności.

Projekt Zdarzenia Niepożądane

Korupcja szkodzi zdrowiu

© Copyright 2021 · Górnośląskie Centrum Zdrowia Dziecka w Katowicach | Rysunki: Irina i Andriej Melnikow | Projekt: Jakub Skowron